不能看到，但在偏振光显微镜下可以见到呈白色的针状晶体，这些微小的晶体可以诱发痛风性关节炎的发作，还可造成关节软骨和骨质破坏，周围组织纤维化，导致慢性关节肿痛、僵直和畸形，甚至骨折，有些痛风石沉积在体表，如耳轮和关节周围，我们的肉眼就可以看到，还有些痛风石沉积在肾脏，引起肾结石，诱发肾绞痛，急性关节炎为精神紧张、过度疲劳，进食高嘌呤饮食、关节损伤、手术、感染等为常见诱因，起病急骤，多数患者在半夜突感关节剧痛而惊醒，伴以发热等全身症状。
早期表现为单关节炎，以第一跖趾及胟趾关节为多见，其次为踝、手、腕、膝、肘及足部其它关节，若病情反复发作，则可发展为多关节炎，受累关节红、肿、热、痛及活动受限，大关节受累时常有渗液，伴有发热，体温可达三十八到三十九度，有时出现寒战、倦怠、厌食、头痛等症状，一般历时一到两周症状缓解，关节炎消退，活动完全恢复，局部皮肤由红肿转为棕红色而逐渐完全消去，有时可出现脱屑和瘙痒，为本病特有的症状。
间歇期可数月或数年，有的患者终身仅发生一次，但多数患者在一年内复发，每年发作一次或发作数次，肾脏病变大约有百分之二十到百分之二十五的原发性痛风患者
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